Лучевая терапия - Форум
                                       


  
Воскресенье, 22.10.2017, 18:48
Приветствую Вас Гость | RSS
                                                          Я живу      
Главная Лучевая терапия - ФорумРегистрацияВход
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: Just-Man 
Форум » Химиотерапия » Лучевая терапия » Лучевая терапия (Показания, побочные эффекты и способы их нейтрализации)
Лучевая терапия
NataliaДата: Пятница, 11.04.2014, 11:31 | Сообщение # 1
Пользователь
Группа: Проверенные
Сообщений: 51
Статус: Offline


«Лучевая терапия на сегодняшний день считается одним из самых эффективных средств борьбы с онкологическими заболеваниями. В ходе такой терапии оказывается разрушительное воздействие на раковые клетки, останавливается процесс их деления и роста».


Лучевая терапия, при всей ее эффективности, имеет целый ряд побочных эффектов, многие из которых могут быть достаточно серьезными. Как правило, терапия показана на ранних стадиях раковых заболеваний. Ее мощность варьируется от тяжести самого заболевания, и, как правило, определяется лечащим врачом в том числе и на основе индивидуальных особенностей организма пациента. Лучевая терапия является важным этапом борьбы с такими заболеваниями, как рак лимфы, шейки матки. Пациенты могут рассчитывать на бесплатное лечение, однако некоторые препараты им приходится приобретать за свой счет. Впрочем, их стоимость является вполне доступной.  Лучевая терапия оказывается эффективной исключительно в комплексе с другими средствами, применяемыми для лечения онкологических заболеваний.

Важно подчеркнуть, что лучевая терапия оказывает не такое разрушительное воздействие на организм, как, например, химиотерапия или хирургическое лечение. В большинстве случаев все осложнения исчерпываются чрезмерно сухими участками кожи, особенно в местах воздействия лучей, ломкостью ногтей, волос, красных пятен на теле пациента. Реже встречаются такие побочные эффекты, как слизистые выделения с калом, воспаления. К достаточно тяжелым побочным эффектам лучевой терапии можно отнести повышенную хрупкость и ломкость костей, появление на теле пациента язв, сложные поражения костного мозга. В ряде случаев происходит и перерождение кожного покрова. Именно по этой причине после окончательного завершения блока лучевой терапии желательно уделить время процессу восстановления и реабилитации.

Безусловно, только опытный медик имеет возможность с высокой точностью определить необходимость в лучевой терапии, целесообразность такого лечения, подобрать вариант, способный нанести организму человека минимальный вред. Таким образом, специалисту предстоит тщательным образом оценить возможную пользу от лучевой терапии, равно как и ее последствия. В каких случаях не назначается лучевая терапия? Прежде всего, в период беременности. Это обусловлено подтвержденными фактами негативного влияния, которое такая терапия оказывает на плод. При беременности предлагаются другие методы, в частности медикаментозные.

Для нейтрализации негативных последствий проведенной лучевой терапии медики назначают лечение дополнительного характера. Благодаря такому подходу все побочные явления протекают для пациента наименее заметным образом. Так, появляющаяся время от времени рвота и тошнота может сигнализировать о том, что используемые в рамках терапии препараты вступают в контакт со слизистой оболочкой органов пищеварения и желудка. Медики также отмечают, что некоторые используемые сегодня противоопухолевые препараты нередко становятся причиной проблем со свертываемостью крови. Именно по этой причине приходится регулярно возобновлять число тромбоцитов, присутствующих в крови человека.


Сообщение отредактировал Natalia - Пятница, 11.04.2014, 12:05
 
ОльгаДата: Пятница, 11.04.2014, 12:21 | Сообщение # 2
Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 151
Статус: Offline
Питание после лучевой терапии

Правильное питание и здоровый образ жизни после прохождения курса лучевой терапии в некоторых случаях помогает предотвратить нежелательные эффекты от лечения либо уменьшить их силу. В первую очередь в диете нуждаются пациенты, перенесшие облучение таза или живота.

Следует употреблять достаточное количество жидкости – в сутки от 8 до 12 чашек. Предпочтение нужно отдавать не очень сладким напиткам, в противном случае разводить их водой.

Кушать следует понемногу и достаточно часто – от пяти до шести приемов пищи в день.
Основу рациона должны составлять нежирные продукты, не содержащие много клетчатки и лактозы. Длительность этой диеты должна составлять не меньше 15 дней после окончания курса облучения. При введении новых, более питательных продуктов, следует соблюдать последовательность и постепенность. Понемногу можно употреблять рис, картофельное пюре, нежирные сорта сыра, яблочный сок.

На протяжении этого периода желательно отказаться от любых молочных продуктов, острых и пряных блюд, газообразующих продуктов (капуста, фасоль, горох, соя), продуктов, богатых клетчаткой (сырые овощи, бобовые, цельнозерновые изделия), жареной пищи, кофеиносодержащих блюд и напитков.

Для поддержания организма после облучения и скорейшего выздоровления очень рекомендуются: черная смородина, тыква.
Из отваров трав следует отдать предпочтение препаратам из крапивы, элеутерококка, левзеи, родиолы розовой, медуницы, бадана.

Если после лучевой терапии появляются аллергические проявления, поможет отвар из сельдерея. Следует взять цельное растение, хорошо его помыть, нарезать мелко и две столовых ложки сырья заварить 200 миллилитрами кипятка в термосе. Через два часа можно принимать по трети стакана за полчаса до приема пищи трижды в сутки. Можно принимать на протяжении двадцати одного дня.

Обычно спустя два - три месяца после лучевой терапии состояние пациентов достаточно неплохое. Но ряд пациентов может ощущать слабость, потливость, кровяное давление у таких больных понижено.

Кроме этого, почти у всех пациентов наблюдаются ожоги кожи – симптомы лучевой болезни, выраженные в большей или в меньшей степени.
Также, в зависимости от локализации новообразования, у пациентов могут появляться и иные побочные эффекты, например, при облучении опухолей во рту, в горле часто меняется вкусовое ощущение. Пациенты хуже ощущают основные вкусы: сладкий, горький, кислый и соленый. При этом восстанавливаются они достаточно длительное время, обычно около полугода. Зачастую подавляющее большинство побочных действий и осложнений после лучевой терапии проходят самостоятельно.

Чтобы помочь организму быстрее справиться, можно применять рецепты народной медицины.
1. Если пациент очень истощен после лучевой терапии, ему можно предложить такое средство: взять по сто граммов сухого сырья зверобоя, ромашки, березовых почек и бессмертника, объединить, мелко истолочь и пересыпать в стеклянную или керамическую тару с плотно закрывающейся крышкой. После вечернего приема пищи залить одну столовую ложку смеси двумя стаканами кипятка, выпить один стакан + чайная ложка меда. Всю ночь воздерживаться от еды и питья. Перед завтраком немного согреть остаток средства, добавить мед и выпить. Спустя двадцать минут можно позавтракать. Лечение следует продолжать до тех пор, пока не закончиться весь сбор. Повторять лечение можно спустя 24 месяца.

2. Это средство можно использовать пациентам в любом состоянии, оно абсолютно безопасно и хорошо помогает восстановить организм. Следует взять в равных количествах: березовые почки, бессмертник, корень дягиля, душицу, крапиву, зверобой, липовый цвет, мать-и-мачеху, мяту, подорожник, корень одуванчика, пустырник, сосновые почки, ромашку, тысячелистник, шалфей, чистотел, чабрец. Все хорошо перемешать. Четырнадцать столовых ложек сбора заварить 3 литрами кипящей воды, закрыть и накрыть одеялом. Выдержать восемь часов. После чего пропустить через мелкое сито. Держать можно в холодном месте не дольше пяти суток. Употреблять в первой половине дня по одному стакану. Всего в день – два стакана. Этот сбор очищает организм от вредных веществ, которые накапливаются при лучевой терапии, а также витаминизирует.


 
NataliaДата: Четверг, 17.04.2014, 07:07 | Сообщение # 3
Пользователь
Группа: Проверенные
Сообщений: 51
Статус: Offline

Лучевая терапия в лечении рака

Лучевая терапия, также как и оперативное вмешательство, относится к способам локального воздействия. Ионизирующие лучи разрушающе действуют как на злокачественные, так и на доброкачественные клетки при этом сила влияния напрямую зависит от силы излучения. Если под действие излучения попали здоровые ткани организма, то они регенерируются достаточно быстро, а вот раковые чаще всего погибают.

При лечении рака используют следующие виды лучевой терапии (радиотерапии):

•самостоятельная (как с радикальным, так и с нерадикальным значением)
•в сочетании с хирургическим вмешательством (может проводиться до вмешательства или после него)
•в сочетании с химиотерапией
•в сочетании с хирургическим вмешательством и химиотерапией.

Способы использования лучевой терапии при раковых заболеваниях:

•наружное воздействие
•полостное или внутреннее
•сочетание наружного и полостного.

При наружном облучении лучи собираются в месте локализации новообразования, чтобы воздействовать на раковые клетки максимально сильно. При этом необходимо достичь бережного воздействия на здоровые клетки, для этого применяются разнообразные способы, например, ротационное излучение, подвижное или фиксированное. Все количество облучения разделяется на несколько доз. Терапию осуществляют пять раз в неделю на протяжении нескольких недель. Таким образом, раковые клетки медленно уничтожаются, а здоровые ткани успевают реабилитироваться перед следующим сеансом.

Чтобы проводить полостную терапию применяют низкоэнергетические источники радиации в форме игл, проволоки или капсул, в которых присутствует радиоактивный источник. Таким образом, разрушающее количество радиации можно доставлять непосредственно в пораженные ткани оставлять на достаточно длительное время для воздействия.
В ходе внутриполостной процедуры источник радиации вставляется в естественное отверстие (полость матки, прямую кишку). Если осуществляется внутритканевое лечение, источники радиации обычно выбираются в виде игл или проволоки. Их вводят в ткани особым образом, чтобы источник был как можно ближе к опухоли.

Ожоги после лучевой терапии

Ожоги после лучевой терапии отличаются от обычных термических ожогов тем, что дают о себе знать спустя некоторое время. Поначалу пациент просто видит покраснение кожи в месте проникновения в тело ионизирующего излучения. Тяжесть поражения зависит от дозы полученного излучения, интенсивности излучения, площади и глубины воздействия, места расположения.

Существует три типа острых ожоговых поражений кожи после лучевой терапии: сухой эпидермит (кожа шелушится, она припухла и покраснела), эритема (кожа красная, припухшая и чешется), влажный эпидермит (в месте ожога образуется множество папул, наполненных экссудатом с примесью гноя или без него).
При лучевой терапии (радиотерапии) слизистых появляются радиоэпителииты, которые обнаруживаются после лечения опухолей в гортани, кишечнике, пищеводе, полости рта. Вместе с повреждением слизистой также нарушается восприятие вкуса, появляется иссушение слизистой, может болеть горло, появиться кашель с обильным выделением слизи, голос становится хриплым и более низким.

По прошествии достаточно длительного времени (иногда несколько лет) на месте воздействия ионизирующего излучения развивается лучевой дерматит с отеком кожи или фиброзом кожи, а также лучевые язвы. В зависимости от дозы полученной радиации такие ожоги могут появиться спустя несколько месяцев или даже несколько лет.
При облучении молочных желез, а также органов грудной клетки, наблюдаются лучевые поражения легких, которые выражаются в лучевых пневмонитах. Спустя длительное время может развиться лучевой пневмосклероз или пневмофиброз – эти осложнения не вызывают никаких явных недомоганий, кроме легкой одышки.

В качестве средства, предупреждающего ожоги кожи при лучевой терапии, назначают примочки с 10-процентным раствором димексида. Также помогают масла шиповника, облепихи. Можно обрабатывать пораженные места мазью преднизолон, синалар, дермозолон, дибунол, левосин, ируксол.


Сообщение отредактировал Natalia - Четверг, 17.04.2014, 07:12
 
ОльгаДата: Пятница, 16.05.2014, 04:25 | Сообщение # 4
Администратор
Группа: Администраторы
Сообщений: 151
Статус: Offline
Осложнения при лучевой терапии

В большинстве случаев при облучении пациентки отмечают, что грудь становится отечной и плотной. Отек молочной железы в сочетании с раздражением кожи приводит к тому, что эта область становится болезненной. Одна из наиболее чувствительных частей молочной железы – сосок – становится во время облучения весьма раздраженным. По мере окончания облучения и спадения отека грудь становится более оформленной, упругой и выглядит «помолодевшей». Такие изменения обычно связаны с образованием в толще молочной железы рубцовой ткани и задержки жидкости.

Так же Вы можете обратить внимание на то, что молочная железа как бы стала меньше, чем была. Причиной этого в большинстве своем является то, что после биопсии, лампэктомии и других хирургических вмешательствах удаляется определенное количество ткани молочной железы. Кроме того, «округление» формы молочной железы тоже визуально уменьшает молочную железу.

В промежутке между операцией и лучевой терапий Ваша грудь может быть немного онемевшей и болезненной – неприятное сочетание, которое постепенно пройдет. Кроме того, обратите внимание на тот факт, что облученная молочная железа во время лактации не будет давать столько же молока, как и раньше.

Чувство дискомфорта в подмышечной области

После оперативного удаления подмышечных лимфоузлов у многих женщин в этой области отмечается дискомфорт, который усугубляется после облучения радиацией.

Операция может вызвать дискомфорт в этой области по следующим причинам: онемение кожи при повреждении кожных нервов, ощущение болезненности, так как в этой области был разрез, отечность как реакция кожи на оперативную травму. Кроме того, при удалении лимфоузлов может нарушиться отток лимфы из руки, в результате чего возникает отек.

Облучение радиацией может усилить эти ощущения дискомфорта в течение трех – четырех недель курса облучения. Кроме того, постоянное трение руки об область подмышки может усилить раздражение кожи в этой области в дальнейшем. Пот так же усиливает раздражение.

В этом случае можно посоветовать следующее:

Используйте присыпку вместо дезодорантов. Избегайте применения дезодорантов, антиперспирантов и ароматизированного мыла.Не брейте волосы в подмышечной области во время лучевой терапии. Для бритья лучше всего пользуйтесь электробритвой.

Чувство усталости и быстрая утомляемость

Усталость при лучевой терапии похожа на недостаток энергии. Это явление встречается у каждой третьей пациентки. Борьба с раком – это тяжелый процесс. Многие женщины отмечают, что обычным и постоянным побочным эффектом лучевой терапии является утомляемость. Однако, эта утомляемость не похожа на ту усталость, которая бывает после тяжелого физического труда и она не проходит после хорошего сна, как обычно.

Обычно, причиной усталости и утомляемости во время лучевой терапии является сочетание таких факторов, как: ежедневное однообразие при проведении курса лучевой терапии, эмоциональные переживания, эффекты предыдущей химиотерапии, изменения в образе жизни и диете ввиду проводимого лечения, стресс.

Приведем некоторые советы, которые могут помочь Вам уменьшить проявления утомляемости:

  • Соблюдайте режим отдыха. Старайтесь отдыхать при любой возможности отдохнуть.
  • Старайтесь заниматься физическими упражнениями.
  • Не выполняйте тяжелую работу на период курса лучевой терапии. если у Вас есть близкие родственники или друзья, которые могут помочь Вам – не стесняйтесь, попросите их об этом.
  • Соблюдайте диету. Старайтесь ограничить потребление жиров, и увеличьте в рационе овощи и фрукты.

    Рубцовая ткань в легких

    По результатам последних исследований было выяснено, что женщины, переносившие лучевую терапию в середине 80-х были более подвержены проблемам с сердцем. Это связано с тем, что в те времена старые аппараты для облучения давали слишком высокую дозу радиации, которая воздействовала на сердце. К счастью, в последние несколько лет технологии достигли такого прогресса, что частота осложнений со стороны сердца стала заметно меньше. Современная аппаратура позволяет получить необходимый эффект с помощью меньших доз радиации, тем самым снижается нежелательные эффекты на сердце и легкие.

    Однако, даже с такими современными аппаратами некоторая доза радиации попадает и в легкие, которые находятся непосредственно под передней грудной стенкой. В месте облучения в данном участке легких может сформироваться рубцовая ткань. Сама по себе рубцовая ткань в легких не вызывает каких-либо проблем. Однако, исследования показали, что у курящих пациентов во время лучевой терапии более высок риск повреждения легких и возникновения их рака.

    Рубцовая ткань в легких обычно обнаруживается путем рентгенографии. Следует знать об этом, так как врач, который возможно в последующем будет проводить Вам рентгенографию или флюорографию легких по какому-нибудь поводу, может принять эти изменения за развивающуюся пневмонию (воспаление легких) либо за рецидив опухоли. Рубцовая ткань в легких проявляется сухим кашлем и одышкой. При выраженных симптомах, которые не проходят самостоятельно, обычно назначаются стероидные препараты.

    Врач-радиолог при планировании лучевой терапии старается так провести облучение, чтобы воздействие оказывалось только на молочную железу и минимизировать дозу радиации на окружающие нормальные ткани. Однако ввиду тесной близости грудной стенки, при облучении молочной железы просто невозможно избежать воздействия радиации на подлежащие ткани – грудные мышцы и ребра.

    Боль в грудных мышцах

    Как во время лечения, так и после него могут отмечаться стреляющие болевые ощущения, наподобие электрошока. Такие же ощущения могут быть и после операции. Причиной этих болей являются отек и раздражение нервных волокон в тканях молочной железы. Эти боли можно облегчить с помощью противовоспалительных препаратов (тайленол, ибупрофен, индометацин, аспирин и многие другие). После окончания курса лучевой терапии эти боли постепенно стихают сами по себе. Если у Вас после реконструктивной операции имеется большой имплантат, то ввиду растяжения и сдавления окружающих тканей эти более бывают более выраженными.

    Уплотнение мышц

    Со временем, в течение лучевой терапии Вы можете отметить, что Ваши мышцы в области груди стали более плотными и тугоподвижными. Чаще всего замечается уплотнение большой грудной мышцы, которая соединяет плечо с передней грудной стенкой. Причина такого уплотнения мышц – это формирование рубцовой ткани в результате воздействия на нее радиации. Эта рубцовая ткань и вызывает такое уплотнение и тугоподвижность в мышцах. Проявления данного побочного эффекта маловыраженные и улучшаются путем приема обезболивающих препаратов.

    Риск перелома ребер

    С годами воздействие радиации на ребра делает их  более подверженными переломам. Риск таких переломов довольно низкий (примерно 1%). После мастэктомии риск таких переломов больше, так как после этой операции нет того мышечного каркаса. Кроме того, если у Вас имеется силиконовый имплантат, он не носит амортизирующей функции и не защищает костную ткань ребер. Перелом ребра при этом происходит только вследствие прямой травмы грудной клетки. Такие переломы обычно зарастают самостоятельно.

  •  
    ОльгаДата: Суббота, 08.11.2014, 09:05 | Сообщение # 5
    Администратор
    Группа: Администраторы
    Сообщений: 151
    Статус: Offline
    Уход за кожей во время лучевой терапии

          В этот трудный период кожа требует особенно тщательного ухода. Это нелегко, потому что наши мысли сосредоточены на борьбе с раком, а не на уходе. Однако стоит обратить на это внимание, так как лучевая терапия лечит, но ионизирующие лучи повреждают кожу.

    Действие лучевой терапии.

    Лучи повреждают сосуды и ткань потовых желез. Облучение влияет на кожу и ее способность к регенерации. Во время лучевой терапии падает уровень жизни пациента. Иногда, даже слишком, что лечение прерывается. Сама степень повреждения кожи зависит от дозы излучения, качество лучей и облучаемой области.

    Изменения кожи.

    1.Покраснение – кожа выглядит так, как после солнечных ожогов.
    2.Результат сухости и шелушение кожи.
    3.Восприимчивость к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
    4.Раздражение и зуд.
    5.Выпадение волос.

    Уход за кожей.

    После лечения кожа восстанавливается в норму. Но бывает так, что на коже остаются пятна или утолщения. Кроме того, в течение многих лет она остается чувствительна к солнечным лучам. Поэтому лучше защищать ее кремом с высоким фильтром. Во время лучевой терапии следует надлежащим образом ухаживать за кожей:

    - мыться можно только под душем;
    - если в ванне, то не больше 5 минут в теплой воде;
    - используйте нежные косметические средства без красителей и ароматизаторов;
    - не используйте мыло.

    Кремы и лосьоны можно применять не позднее, чем за 4 часа до воздействия.

    Вы также должны отказаться от духов, лосьонов для бритья на спиртовой основе и дезодорантов.

    Не стоит сушить волосы феном, использовать обертывания изо льда, купаться в бассейне и сауне с хлорированной водой.

    Носите легкую, дышащую одежду из натуральной ткани.

    И при стирке обрабатывайте ее специальным средством для аллергиков.
     
    Форум » Химиотерапия » Лучевая терапия » Лучевая терапия (Показания, побочные эффекты и способы их нейтрализации)
    Страница 1 из 11
    Поиск:

    Onkoinfo.ru © 2017
    Яндекс.Метрика